ABO溶血病是由于母婴血型不合、母体抗体攻击胎儿红细胞、胎儿红细胞表面抗原暴露等原因引起的新生儿溶血性疾病。该病常见于母亲为O型血而胎儿为A型或B型血的情况，可能引发黄疸、贫血等症状。
1、母婴血型不合
当母亲为O型血而胎儿遗传父亲A型或B型血时，母体血液中的抗A或抗B抗体可能通过胎盘进入胎儿体内。这些抗体与胎儿红细胞表面的A或B抗原结合，导致红细胞破裂，释放大量胆红素。
2、母体抗体滴度过高
部分O型血母亲体内天然存在较高水平的抗A或抗B免疫球蛋白G抗体。这些抗体在妊娠中后期会通过胎盘屏障，随着抗体浓度升高，对胎儿红细胞的破坏作用逐渐加剧，通常在孕晚期或新生儿期出现明显症状。
3、胎儿红细胞抗原暴露
胎儿红细胞在发育过程中逐渐表达ABO血型抗原，尤其在妊娠中后期抗原表达更明显。当母体抗体与这些抗原结合后，会激活补体系统，导致红细胞膜损伤，最终引发血管内外溶血反应。早产儿因肝脏代谢功能不完善，更易出现严重黄疸。
若孕期检查发现母婴ABO血型不合，建议定期监测母体抗体效价和胎儿发育情况。新生儿出生后出现皮肤黄染、嗜睡、拒奶等症状时，应及时进行胆红素检测，根据病情严重程度选择蓝光照射、人免疫球蛋白输注或换血治疗，所有治疗需在新生儿科医生指导下进行。