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脊椎退行性变化是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脊椎退行性变化是随着年龄增长或长期劳损引发的脊椎结构退化现象,主要包括椎间盘退变、骨质增生和韧带钙化等。这类变化可能导致疼痛、活动受限等症状,需结合影像学检查评估。

1、椎间盘退变

椎间盘是脊椎间的缓冲结构,随年龄增长或过度使用,其内部的髓核水分减少,弹性下降,外层的纤维环可能出现裂隙。这种退变会使椎间隙变窄,压迫神经根时可引发腰痛、下肢麻木等症状,常见于腰椎和颈椎区域。

2、骨质增生

脊椎长期受力不均会刺激骨骼边缘形成骨刺(骨赘),这是机体为增加稳定性产生的代偿反应。骨赘若压迫脊髓或神经,可能造成肢体无力、行走困难,尤其好发于长期负重或姿势不良者。

3、韧带钙化

脊椎周围韧带因慢性炎症或反复损伤逐渐失去弹性,钙盐沉积导致柔韧性降低。钙化的韧带可能压迫椎管内容物,引发僵硬感和活动范围缩小,严重时可影响脊柱正常弯曲功能。

日常需避免久坐、弯腰负重等不良姿势,加强腰背肌锻炼以减缓退变进程。若出现持续疼痛、肢体麻木或排便异常,应及时进行X线、MRI等检查,由骨科医生制定理疗、药物或手术方案。

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