优甲乐属于甲状腺激素类药物，其主要成分为左甲状腺素钠，通常不会直接导致发胖。该药物主要用于治疗甲状腺功能减退症，正确使用可帮助调节代谢功能，对体重影响需结合具体情况分析。
优甲乐作为外源性甲状腺激素，能够替代或补充人体内缺乏的甲状腺激素，从而恢复正常的代谢水平。甲状腺激素本身具有促进新陈代谢、增加能量消耗的作用。若患者服药后剂量合适且甲状腺功能维持在正常范围，通常不会出现体重异常增加的情况。部分患者在治疗初期可能因代谢率提升出现短暂体重下降，但会随着身体适应而趋于稳定。
如果患者服药后出现体重明显增加，需考虑是否存在药物剂量不足的情况。剂量不足时甲状腺功能未能有效纠正，机体代谢率仍偏低，可能导致脂肪堆积和水肿。此外，患者自身饮食习惯、运动量变化或其他内分泌问题也可能影响体重。若体重持续增加，应及时就医复查甲状腺功能，由医生评估是否需要调整药量。
使用优甲乐期间应严格遵医嘱定期监测甲状腺功能，避免自行增减药量。日常需保持均衡饮食并适当运动，若发现体重异常波动或其他不适症状，应及时与主治医生沟通并进行相关检查。