初次性行为出现阴茎轻微疼痛可能是正常现象，但若疼痛剧烈或持续存在，需警惕包皮过长、炎症或结构异常等问题。
初次性行为时，由于动作生疏、过度紧张或局部摩擦刺激，可能引起阴茎轻微胀痛或不适。这种情况通常是一过性的，随着身体适应和技巧改善会逐渐缓解。但若存在包茎或包皮过长，强行摩擦可能导致包皮撕裂或系带损伤，表现为明显疼痛甚至出血，此时需及时就医处理。
若阴茎疼痛伴随局部红肿、灼热感或异常分泌物，可能与包皮炎、尿道炎等感染有关。不洁性行为或卫生习惯差会增加细菌、真菌感染风险，需通过分泌物检测明确病原体类型。此外，先天性尿道狭窄或阴茎弯曲等结构问题也可能导致同房疼痛，通常需要通过体格检查或影像学评估确诊。
建议初次性行为时注意动作轻柔，避免过度紧张。若疼痛反复出现或逐渐加重，应及时到泌尿外科就诊，完善相关检查排除器质性疾病。日常需保持生殖器清洁，避免使用刺激性润滑剂，性行为前后做好卫生防护措施。