维生素B12缺乏可能引发贫血、神经系统异常、消化系统症状等表现，建议及时就医检查明确病因。生理性因素通常与摄入不足有关，病理性原因可能涉及吸收障碍或消耗过多。
1、贫血
维生素B12参与红细胞生成，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状，严重时伴有心悸和气促。血液检查可见平均红细胞体积增大，血红蛋白降低。
2、神经系统异常
维生素B12是神经髓鞘形成的重要辅酶。长期缺乏可能引发周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感，部分患者会出现平衡障碍、步态不稳。严重者可能发展为脊髓亚急性联合变性，出现下肢深感觉减退。
3、消化系统症状
舌乳头萎缩可能导致舌面光滑、味觉减退，常伴食欲下降、腹胀等消化不良表现。部分患者可能出现便秘或腹泻等肠道功能紊乱，这与B12缺乏影响胃肠黏膜细胞代谢有关。
对于确诊患者，可通过调整膳食结构增加动物肝脏、蛋奶制品等富含B12食物的摄入。治疗需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片或腺苷钴胺注射液等药物补充。建议定期监测血清维生素B12水平，合并胃部疾病者需针对原发病进行治疗。