尺桡关节脱位可通过手法复位、外固定、药物治疗、手术治疗及康复训练等方法处理,需根据具体情况选择。若发生脱位,应避免自行处理并及时就医。
1、手法复位
适用于单纯性脱位且无骨折的情况。由专业医生通过牵拉、旋转等手法使关节恢复到正常解剖位置,复位后需配合影像学检查确认复位效果。过程中需避免暴力操作,防止周围神经血管损伤。
2、外固定
复位成功后通常使用石膏托或支具固定前臂4-6周,保持关节稳定。固定期间需定期复查X线,观察关节对位情况。患者需注意保护患肢,避免负重或剧烈活动。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若伴随软组织肿胀,可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏辅助消肿。
4、手术治疗
对于复杂性脱位合并骨折、韧带严重撕裂或复位失败者,需行切开复位内固定术。术后需根据骨折愈合情况调整康复计划,必要时联合钢板、螺钉等植入物维持稳定性。
5、康复训练
拆除外固定后,在康复师指导下进行渐进性关节活动度训练及肌力锻炼,如握力球训练、腕关节屈伸练习等,帮助恢复前臂旋转功能,预防关节僵硬。
发生尺桡关节脱位后需立即制动患肢,用毛巾或夹板临时固定并及时前往骨科就诊。治疗期间严格遵循医嘱进行护理,禁止过早拆除外固定或负重。若复位后出现手指麻木、肿胀加重等情况,需警惕血管神经损伤,需立即复诊评估。