左桡骨远端骨折后需要注意及时复位固定、肿胀与疼痛管理以及循序渐进的功能锻炼等事项。具体护理措施需结合骨折严重程度和恢复阶段进行调整,避免不当活动影响愈合。
1、及时复位固定
发生骨折后需立即就医,通过手法复位或手术方式恢复骨骼正常解剖结构,随后使用石膏、支具等外固定装置维持位置。固定期间需避免患肢负重或过度活动,防止骨折端移位。若固定装置出现松动、断裂或肢体麻木等情况,应及时复诊处理。
2、肿胀与疼痛管理
骨折急性期可每2小时冰敷15分钟减轻肿胀,抬高患肢促进静脉回流。疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等镇痛药物。日常需密切观察末梢血运,若出现皮肤青紫、感觉异常需警惕骨筋膜室综合征。
3、循序渐进的功能锻炼
拆除外固定后需在康复师指导下进行腕关节屈伸、前臂旋转等被动-主动训练,逐步恢复关节活动度。早期可借助弹力带或握力器进行肌力训练,后期增加抗阻运动和协调性练习。锻炼过程中需避免暴力牵拉,以防发生再骨折或韧带损伤。
恢复期间需定期复查X线片评估骨痂生长情况,通常每4周进行一次影像学检查。日常需加强钙质和维生素D摄入,保持均衡饮食。若出现持续性疼痛、活动受限或畸形愈合倾向,需考虑进行关节松解或截骨矫形等手术治疗。