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开角型青光眼如何预防?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

开角型青光眼的预防主要依靠定期监测、控制眼压以及改善生活习惯等方式。常见预防措施包括定期眼科检查、控制眼压、保持健康生活方式、避免危险因素以及高危人群重点监测等。早期发现和干预是延缓病情发展的关键。

1、定期眼科检查

建议40岁以上人群每年进行一次全面的眼科检查,包括眼压测量、视野检查和视神经评估。有青光眼家族史、高度近视或糖尿病患者应缩短检查间隔,每6个月复查一次,以便及时发现眼压异常或视神经损害。

2、控制眼压

对于眼压偏高但尚未确诊的人群,可遵医嘱使用降眼压药物,如前列腺素类药物滴眼液、β受体阻滞剂等。已确诊患者需严格按疗程用药,避免自行停药导致眼压波动。部分患者可能需要激光治疗或微创手术来维持眼压稳定。

3、保持健康生活方式

规律进行有氧运动如游泳、慢跑,每周3-4次,每次30分钟,有助于改善眼部血流。饮食上多摄入深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物,限制咖啡因摄入(每日不超过200mg)。保证7-8小时睡眠,避免过度疲劳。

4、避免危险因素

减少长时间低头动作(如瑜伽倒立姿势),控制电子屏幕使用时间(每40分钟休息5分钟)。避免在暗室环境停留过久,观影时建议保留微弱背景光。谨慎使用散瞳药物,哮喘患者慎用β受体阻滞类滴眼液。

5、高危人群重点监测

具有非裔血统、糖尿病史或长期使用糖皮质激素(如泼尼松)的患者,应建立专属眼健康档案。妊娠期女性需在产科和眼科医生共同指导下调整用药方案,哺乳期避免使用可能通过乳汁分泌的药物。

日常应注意保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动引起眼压升高。建议佩戴护目镜防止眼部外伤,控制血压和血糖在正常范围。若出现虹视现象(看灯光有彩虹样光晕)或频繁眼胀头痛,应及时到眼科进行24小时眼压监测。所有预防措施需在专业医生指导下实施。

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