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拔牙后流血如何处理?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拔牙后流血可以通过压迫止血、冷敷、药物止血、避免刺激以及及时就医等方式处理。具体方法需根据出血程度和原因选择,必要时建议就诊。

1、压迫止血

拔牙后需立即咬住无菌棉球或纱布卷,通过持续加压促进血凝块形成。通常需保持30-60分钟,期间避免频繁更换棉球或说话,以免破坏凝血过程。若棉球被血液浸透,可更换新的继续压迫。

2、冷敷

在拔牙侧的面部使用冰袋间断冷敷,每次10-15分钟,间隔5分钟后再重复。低温可使局部血管收缩,减少出血量和组织渗出,同时缓解术后肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,需用毛巾包裹。

3、药物止血

对于凝血功能异常或出血量较多者,医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。若存在感染风险,还会配合阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防继发出血。

4、避免刺激

术后24小时内禁止刷牙漱口、吮吸创口或用舌头舔舐伤口。饮食应选择温凉的流质食物,避免辛辣、过热或坚硬食物刺激创面。吸烟饮酒可能延迟愈合,需严格禁止。

5、及时就医

若持续出血超过8小时,或伴有剧烈疼痛、发热等症状,需立即就诊。医生会进行创面清创、缝合或电凝止血,必要时检测凝血功能,排查血液系统疾病等潜在病因。

术后48小时内唾液带血丝属于正常现象,无需过度紧张。但若出现鲜红色血液不断渗出、形成较大血凝块或影响呼吸等情况,需立即前往急诊处理。日常应注意保持口腔卫生,遵医嘱使用氯己定含漱液等药物预防感染。

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