黑眼圈一般可以通过手术祛除，但具体效果取决于黑眼圈的成因。黑眼圈主要分为色素型、血管型和结构型，不同类型可能需要不同的治疗方法。建议在专业医生的指导下选择适合的改善方式。
1、色素型黑眼圈
此类黑眼圈通常与皮肤黑色素沉积有关，常见于长期日晒或炎症后色素沉着。手术可能无法直接改善，但可通过激光治疗或化学剥脱淡化色素。例如调Q激光、皮秒激光等可分解黑色素颗粒，配合外用美白药物如氢醌乳膏、维生素C精华等效果更佳。
2、血管型黑眼圈
因眼周皮肤薄导致皮下血管显露呈现青紫色。硬化剂注射或激光封闭血管手术有一定效果，如长脉冲染料激光可选择性破坏血红蛋白。但需注意术后可能出现暂时性淤青，需配合冷敷促进恢复。
3、结构型黑眼圈
由于泪沟凹陷或眼袋形成的阴影导致，适合手术改善。眶隔脂肪释放术可通过自体脂肪填充凹陷部位，下睑成形术可去除多余皮肤及脂肪。此类手术需由经验丰富的整形外科医生操作，术后恢复期约2-4周。
若考虑手术改善黑眼圈，建议先到正规医院皮肤科或整形科就诊，通过伍德灯检测、皮肤镜评估明确类型。术后需严格防晒，避免揉搓眼部，并按医嘱使用修复类产品。需注意手术存在感染、瘢痕等风险，需充分权衡利弊后选择治疗方案。