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酒精戒断第几天危险?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

酒精戒断危险的阶段通常出现在戒断后2-3天,尤其是48-72小时内。这段时间可能出现震颤谵妄等严重并发症,需密切观察并及时就医。

酒精戒断症状的严重程度与个体饮酒量、依赖程度及身体状况有关。戒断后24小时内可能出现轻度焦虑、手抖或出汗,但随着时间推移,症状可能迅速加重。48小时左右达到高峰期时,患者易出现意识模糊、幻觉、心率加快和血压升高等自主神经紊乱表现。若未及时干预,可能进展为震颤谵妄,其特征包括定向力障碍、全身震颤和发热,死亡率可达5%-15%。

震颤谵妄多发生于长期酗酒者突然停饮后,其危险性在于可能诱发心律失常、心力衰竭或癫痫持续状态。临床数据显示,约5%的严重戒断患者会出现这种危急状况。此外,戒断期间还可能伴随电解质紊乱、脱水等全身性问题,进一步增加治疗难度。

出现戒断症状时应立即就医,由医生评估后使用苯二氮䓬类药物控制症状。治疗期间需监测生命体征,维持水电解质平衡,必要时进行重症监护。戒酒过程应在医疗机构完成,切勿自行强制断酒,特别是对于有既往戒断发作史或合并慢性疾病的患者,更需专业医疗支持。

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