幻听可能是生理性原因所致，也可能与精神分裂症、双相情感障碍、脑肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长期睡眠不足、过度疲劳或精神压力过大时，可能导致大脑功能暂时性紊乱，出现短暂幻听现象。这种情况通常在充分休息、调整作息后自行缓解，一般不需要特殊治疗。
2、精神分裂症
中枢神经系统多巴胺功能亢进可能导致幻觉症状，患者常听到不存在的声音评论或对话，可能伴有妄想、行为异常等表现。一般需遵医嘱使用奥氮平片、利培酮口崩片、氨磺必利片等抗精神病药物治疗，配合心理干预。
3、双相情感障碍
在躁狂或抑郁发作期间，神经递质失衡可能引发幻听，通常伴有情绪高涨或低落、思维奔逸等症状。临床多采用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片、喹硫平片等心境稳定剂治疗，并结合认知行为疗法。
4、脑肿瘤
颞叶或额叶肿瘤压迫听觉中枢时，可能引发持续性幻听，常伴有头痛、癫痫发作等症状。确诊后需通过手术切除病灶，恶性肿瘤术后可能需配合放疗，良性肿瘤切除后症状多可缓解。
若排除疲劳等生理因素后仍持续出现幻听，或伴有其他异常表现，建议及时到精神科或神经内科就诊。通过脑电图、头颅MRI等检查明确病因后，需严格遵医嘱进行治疗，避免自行服用镇静类药物掩盖症状。