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左耳痛是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左耳痛可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎、中耳炎、神经性疼痛等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间佩戴耳机压迫耳廓、游泳后耳道进水未及时清理或气压急剧变化(如乘坐飞机)等因素,可能引起短暂性左耳疼痛。这种情况通常在去除诱因后数小时至1天内自行缓解,可通过轻柔按摩耳周、咀嚼口香糖等方式促进恢复。

2、外耳道炎

细菌或真菌感染导致外耳道皮肤炎症,典型表现为持续性耳痛,伴随耳道红肿、瘙痒及黄色分泌物。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等药物进行抗感染治疗,同时需保持耳道干燥清洁。

3、中耳炎

上呼吸道感染继发急性中耳炎时,炎症刺激可引起剧烈耳痛,常伴有耳闷胀感、听力下降及发热症状。临床多采用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素联合布洛芬缓释胶囊进行抗炎镇痛治疗,必要时需行鼓膜穿刺术。

4、神经性疼痛

三叉神经耳颞支或舌咽神经受刺激时,可能出现阵发性刺痛,疼痛可放射至耳部。这种情况需在神经内科医生指导下使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物,配合局部热敷缓解症状。

若排除物理性刺激因素后疼痛持续超过48小时,或伴随耳流脓、发热、听力障碍等症状,应及时到耳鼻喉科进行耳内镜检查和听力测试。日常生活中应避免频繁掏耳,洗澡时使用耳塞防止进水,感冒期间注意鼻腔通气以预防中耳压力失衡。

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