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牙尖炎应该如何治疗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙尖炎在临床上称为根尖周炎,通常可以通过根管治疗、药物治疗、脓肿切开、牙体修复以及拔牙等方式进行治疗,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、根管治疗

根尖周炎多由牙髓感染扩散至根尖引起,根管治疗是首选方法。医生会清除感染的牙髓组织,彻底冲洗消毒根管,最后用牙胶等材料严密填充,以消除炎症并保留患牙。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。但药物治疗仅作为辅助手段,无法替代根管治疗。

3、脓肿切开

若根尖周炎发展为根尖脓肿,出现明显波动感,需在局麻下切开排脓,放置引流条,同时配合全身抗感染治疗。

4、牙体修复

完成根管治疗后,需通过嵌体或全冠修复牙体缺损,恢复牙齿形态和咀嚼功能,防止牙齿折裂。常用材料包括金属烤瓷冠或全瓷冠。

5、拔牙

对于牙根严重吸收、无法保留的患牙,或多次治疗无效的慢性根尖周炎,可考虑拔除患牙。3个月后可通过种植牙或固定桥修复缺牙。

出现牙齿持续性疼痛、咬合不适等症状时,建议及时到口腔科就诊。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生,遵医嘱定期复查根尖周愈合情况。根管治疗需多次复诊,患者应积极配合完成全程治疗。

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