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什么是残髓炎?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

残髓炎是指根管治疗后残留的牙髓组织发生炎症反应的疾病,通常由细菌感染、牙髓残留或治疗不彻底等因素引起,主要表现为牙齿疼痛、咬合不适等症状,需通过专业治疗缓解。

1、病因

残髓炎多因根管治疗时未能彻底清除感染牙髓组织,残留的牙髓被细菌感染引发炎症。部分患者可能因根管解剖结构复杂或器械操作受限导致清理不彻底。此外,根管充填不严密或牙齿折裂也可能造成细菌再次侵入。

2、症状

典型症状包括牙齿持续性自发痛、冷热刺激敏感及咬合时疼痛加剧,疼痛可能放射至同侧头部。部分患者伴随牙龈肿胀或叩击痛,严重时可能出现局部淋巴结肿大。症状反复发作可能影响正常咀嚼功能。

3、治疗

临床通常采取重新根管治疗彻底清除残髓,配合阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染,疼痛剧烈时可短期使用双氯芬酸钠缓释片止痛。若牙体缺损严重无法保留,需考虑拔除患牙后行义齿修复。

日常应注意避免用患牙咀嚼硬物,治疗后遵医嘱定期复查。若出现夜间痛、自发痛加重等情况,应及时到口腔科就诊,通过X线片等检查明确病情进展,避免炎症扩散引发颌骨感染。

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