白带常规检查中白细胞增多可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等病理性原因有关。正常情况下白细胞少量存在，但数量异常增高时需结合其他指标综合判断。
1、生理性原因
排卵期或月经前后可能因激素变化导致分泌物增多，此时白细胞计数可轻微升高，但无瘙痒、异味等症状。日常注意保持外阴清洁干燥，避免频繁使用洗剂冲洗阴道。
2、细菌性阴道炎
阴道内菌群失调时，加德纳菌等致病菌过度繁殖会引发炎症反应。患者常伴有灰白色分泌物、鱼腥味等症状，白带常规可见线索细胞阳性。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏、替硝唑片等药物。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状分泌物，伴明显外阴灼热感。确诊需在分泌物中找到滴虫，治疗常用甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑胶囊、替硝唑栓等药物，性伴侣需同步治疗。
4、宫颈炎
宫颈管黏膜炎症会导致脓性分泌物增多，常伴有接触性出血。需通过妇科检查明确诊断，治疗可选用阿奇霉素片、多西环素片、保妇康栓等药物，急性期需避免性生活。
出现白带异常伴白细胞增高时，需及时进行病原体检测。治疗期间应每日更换纯棉内裤，避免盆浴和游泳。若用药后症状未缓解或反复发作，建议进行支原体培养、HPV检测等进一步检查，排除混合感染可能。