假疣和真疣的区别主要在于病因、传染性以及临床表现等方面。假疣通常指与病毒感染无关的皮肤良性增生，而真疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病变。
1、病因不同
假疣的常见类型包括脂溢性角化病或软纤维瘤，其发生主要与皮肤老化、局部摩擦刺激等因素相关，并非由病原体感染引起。真疣则是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所致，病毒通过微小破损侵入表皮细胞导致异常增生。
2、传染性差异
假疣属于非感染性疾病，不会通过直接接触或间接接触传播。真疣具有传染性，可通过皮肤接触、共用物品或自体接种传播，例如搔抓患处后可能引发周围皮肤新发疣体。
3、临床表现区别
假疣中的脂溢性角化病多表现为褐色斑块，表面粗糙但质地柔软，常见于中老年人面部或躯干。软纤维瘤则呈现为肤色带蒂的柔软小丘疹，好发于颈部或腋窝。真疣如寻常疣表现为坚硬粗糙的灰白色丘疹，表面可见黑色点状毛细血管栓塞；跖疣因受压形成淡黄色角质斑块，行走时可能伴有压痛感。
若皮肤出现异常增生皮损，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、病理检查等手段明确诊断。避免自行刮除或使用腐蚀性药物处理，以免加重皮损或造成感染扩散。