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白酒嘌呤高吗,痛风患者能喝吗?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

白酒中的嘌呤含量通常较低,但痛风患者一般不能饮用。白酒作为酒精饮品,虽然嘌呤含量不高,但酒精本身可能通过多种途径影响尿酸代谢,增加痛风发作风险。

1、影响尿酸代谢

白酒中的乙醇进入人体后,代谢过程中会生成乳酸,乳酸可与尿酸竞争肾脏排泄通道,导致尿酸排泄减少。同时乙醇代谢会促进三磷酸腺苷分解,增加嘌呤代谢产物生成,使血尿酸水平升高。

2、诱发急性发作

酒精摄入会刺激机体产生炎症反应,促进关节腔内尿酸盐结晶脱落。当结晶被免疫细胞识别吞噬时,会释放大量炎性介质,导致关节红肿热痛等典型痛风症状突然加重。

3、干扰药物治疗效果

正在服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物的患者,饮酒可能加重药物对肝脏代谢的负担。乙醇与苯溴马隆等促排药物同时使用,可能增加胃肠道出血等不良反应发生率。

痛风患者需严格忌酒,包括白酒、啤酒等所有酒类。建议每日饮水量保持在2000ml以上,减少高嘌呤食物摄入。若出现关节剧烈疼痛或药物疗效不佳时,应及时到风湿免疫科就诊调整治疗方案。

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