宫颈息肉是否需要手术并非单纯由大小决定,通常需结合临床症状、是否合并出血及病理性质综合评估。一般情况下,直径超过1厘米、伴随异常出血或存在癌变风险时建议手术。
1、体积较大
若宫颈息肉直径超过1厘米,可能引起阴道异常出血、同房后出血或白带增多等症状。这类息肉在妇科检查时易被发现,通过宫腔镜或宫颈钳夹术可完整切除,术后需送病理检查排除恶性病变。
2、伴随症状
即使息肉直径不足1厘米,但反复出现月经间期出血、绝经后出血或长期白带带血时,建议及时手术切除。此类症状可能提示息肉存在血管增生或合并感染,保守治疗效果有限。
3、病理异常
宫颈息肉存在细胞异型性、HPV持续感染或病理提示高级别鳞状上皮内病变时,无论大小均需手术。术后需根据病理结果决定是否扩大切除范围,并定期进行宫颈癌筛查。
发现宫颈息肉后建议每3-6个月复查妇科超声,观察其生长速度。备孕女性若息肉位于宫颈管内可能影响受孕,建议孕前处理。术后需保持外阴清洁,术后2周内避免盆浴和性生活,出现发热或异常出血应及时复诊。