戊型肝炎的严重程度因人而异，多数患者病情较轻且可以自愈，但在特定人群中可能引发严重后果。是否严重需结合患者身体状况、年龄及是否合并基础疾病等因素综合判断。
戊型肝炎病毒主要引起急性肝脏炎症，大部分健康人群感染后表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状，通常在4-6周内自行恢复，不会转为慢性。但对于妊娠晚期孕妇，重症发生率可达20%-25%，可能引发凝血功能障碍、肝性脑病等并发症，围产期死亡率高达10%-50%。合并慢性乙肝、肝硬化等基础肝病的患者，重叠感染后易出现急性肝衰竭，血清总胆红素常超过171μmol/L，凝血酶原活动度低于40%是判断重症的重要指标。免疫抑制患者可能出现病毒持续复制，导致慢性化进程。
建议出现皮肤黄染、尿液颜色加深等典型症状时，及时检测肝功能及病毒血清学指标。孕妇、老年人及肝病患者确诊后需住院观察，监测凝血功能、血氨等指标变化。治疗期间需保证卧床休息，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重，避免使用肝毒性药物。重症病例应考虑人工肝支持治疗，孕产妇出现宫缩需警惕肝性脑病诱发早产。