牙齿发黑可通过超声波洁牙、树脂充填、根管治疗、牙冠修复以及牙齿美白等方法改善，需根据具体病因选择治疗方案。
1、超声波洁牙
牙齿表面因烟渍、茶渍等外源性色素沉积导致发黑时，可通过超声波振动清除牙结石和色素，恢复牙齿原有色泽。这种方法适合无实质性牙体缺损的情况，建议每半年至一年进行一次口腔清洁。
2、树脂充填
龋坏造成的牙齿局部发黑需去除腐败牙体组织后，使用复合树脂材料进行分层充填。该材料具有与牙体相近的色泽和良好的生物相容性，能有效恢复牙齿形态和功能，适用于浅龋至中龋病例。
3、根管治疗
牙髓坏死引发的牙齿变色需彻底清除感染牙髓，进行根管消毒后使用氢氧化钙等材料封闭根管。治疗后牙齿失去营养供给会逐渐变脆，通常需要后续进行冠修复保护。
4、牙冠修复
对于严重缺损或大面积变色的牙齿，可采用全瓷冠或烤瓷冠进行修复。牙冠能完全覆盖患牙并恢复咬合功能，尤其适用于根管治疗后牙齿和氟斑牙患者，修复体使用寿命可达10-15年。
5、牙齿美白
氟斑牙或四环素牙等内源性着色可通过冷光美白改善，利用过氧化氢或过氧化脲分解色素分子。家庭美白套装需在牙医指导下使用，诊室美白效果可维持1-2年，但可能出现短暂牙本质过敏反应。
日常应注意采用巴氏刷牙法每日清洁口腔两次，使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。避免长期吸烟、饮用浓茶咖啡等易染色饮品，发现牙齿颜色异常改变应及时到口腔科就诊，避免自行使用强酸类美白产品损伤牙体组织。