手上湿疹的治疗方法主要包括日常护理、局部用药、系统用药、物理治疗以及中医治疗等。建议根据病情严重程度选择合适的治疗方案,并遵医嘱规范治疗。
1、日常护理
日常需避免接触刺激性物质,如洗涤剂、化学溶剂等。洗手后应及时使用保湿霜或润肤剂,保持皮肤屏障功能。避免过度搔抓或热水烫洗,以免加重皮损。
2、局部用药
急性期渗出明显时可用3%硼酸溶液湿敷,渗出减少后改用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等。慢性期皮肤增厚者可选用复方氟米松软膏、卤米松乳膏等强效激素制剂,配合尿素软膏保湿。
3、系统用药
瘙痒剧烈时可口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药。顽固性湿疹可短期使用泼尼松片等糖皮质激素,或环孢素软胶囊等免疫抑制剂,需严格监测药物副作用。
4、物理治疗
对于常规治疗效果不佳者,可采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,每周2-3次,可抑制局部炎症反应,改善皮肤苔藓样变。
5、中医治疗
急性期湿热蕴肤证可外涂青鹏软膏,慢性期血虚风燥证可用丹皮酚软膏。中药熏洗需在中医师指导下辨证使用,常用苦参、黄柏、马齿苋等煎汤湿敷。
湿疹存在反复发作倾向,建议在皮肤科医生指导下制定个性化治疗方案。治疗期间需避免搔抓刺激,保持患处清洁干燥。若出现皮肤破溃、渗液增多或继发感染,应及时复诊调整用药。日常可佩戴棉质手套减少外界刺激,规律作息有助于病情恢复。