肾结石的微创手术方式主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术以及输尿管软镜碎石术等，具体需根据结石大小、位置等因素选择。以下是常见的手术方式：
1、体外冲击波碎石术
适用于直径小于2厘米的肾结石。通过X线或超声定位结石，利用高能冲击波从体外将结石击碎为小于4毫米的颗粒，随后经尿液自然排出。该手术无需切口，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗。
2、经皮肾镜取石术
针对直径超过2厘米的复杂性肾结石。在腰部建立直径约0.5厘米的通道，通过肾镜直达肾盂，采用激光或气压弹道将结石粉碎后取出。术中需全身麻醉，术后需留置肾造瘘管，存在出血或感染风险，需严格监测生命体征。
3、输尿管软镜碎石术
适用于肾盂或肾盏内中等大小的结石。经尿道置入可弯曲的纤维软镜，逆行进入肾脏后使用钬激光将结石粉碎。该术式无需体表切口，术后需留置双J管2-4周促进排石，可能出现尿路刺激症状。
术后需每日饮水2000-3000毫升，遵医嘱使用抗生素预防感染，并定期复查泌尿系CT或超声。若出现持续高热、严重血尿或腰痛加剧等情况，应及时返院处理。具体手术方案需经泌尿外科医生综合评估结石负荷、肾功能及患者全身状况后制定。