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阑尾疼痛是怎么回事?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阑尾疼痛可能与急性阑尾炎、慢性阑尾炎或阑尾肿瘤等疾病有关,建议及时就医明确病因。若疼痛持续或加重,需警惕病情进展。

1、急性阑尾炎

急性阑尾炎是阑尾疼痛最常见的原因,早期表现为上腹部或脐周隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹,可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。发病与阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素相关。确诊后需根据病情选择腹腔镜阑尾切除术或抗生素治疗,常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片等。

2、慢性阑尾炎

慢性阑尾炎多由急性炎症迁延不愈导致,表现为右下腹反复隐痛,进食后或剧烈运动时可能加重。钡剂造影检查可见阑尾显影不全。症状较轻时可口服阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,若反复发作则建议手术切除。

3、阑尾肿瘤

阑尾类癌、黏液性肿瘤等占位性病变可能压迫阑尾引起疼痛,部分患者伴有腹泻、腹部包块等症状。CT或肠镜检查有助于诊断,确诊后需通过手术切除病灶,必要时联合化疗。术后需定期复查肿瘤标志物监测病情。

出现阑尾疼痛时需避免自行服用止痛药掩盖症状,建议立即就诊普外科完善血常规、超声等检查。治疗期间应注意饮食清淡,避免剧烈运动。若确诊为急性阑尾炎,多数患者经规范治疗预后良好。

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