库欣病与库欣综合征的区别主要在于病因和范围。库欣综合征是各种原因导致皮质醇长期过量分泌引起的临床综合征,而库欣病特指因垂体腺瘤分泌过多促肾上腺皮质激素(ACTH)引发的库欣综合征,属于其常见类型之一。
1、病因不同
库欣综合征的病因包括外源性糖皮质激素使用、肾上腺肿瘤、异位ACTH综合征等。库欣病则专指垂体ACTH腺瘤或增生导致的皮质醇增多症,约占库欣综合征的70%。
2、诊断方法差异
两者均需通过血皮质醇节律、小剂量地塞米松抑制试验等确诊高皮质醇血症。库欣病还需进一步行大剂量地塞米松抑制试验、岩下静脉窦采血或垂体MRI定位ACTH来源,以明确垂体病变。
3、治疗方式区别
库欣病的首选治疗为经鼻蝶垂体瘤切除术,术后可能出现暂时性肾上腺皮质功能不全。库欣综合征的治疗需根据病因选择,如肾上腺肿瘤需肾上腺切除,异位ACTH综合征需寻找原发肿瘤病灶。
若出现向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等症状,建议尽早就诊内分泌科。医生会根据激素检测和影像学检查制定个体化治疗方案,患者需遵医嘱定期复查皮质醇水平及垂体-肾上腺轴功能。