口里苦可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、胃肠道疾病等病理性因素有关。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长期吸烟、饮酒或食用辛辣油腻食物可能刺激味觉感受器，导致口苦。此外，睡眠不足、精神压力大等也可能引起暂时性口苦。这类情况通常在调整作息、保持口腔清洁后即可缓解，建议每日刷牙两次并使用牙线清洁。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石或病毒性肝炎等疾病会影响胆汁正常代谢，导致胆汁反流至口腔。患者常伴有右上腹疼痛、皮肤黄染等症状，可通过腹部超声检查确诊。治疗时可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物，同时需保持低脂饮食。
3、胃肠道疾病
慢性胃炎、胃食管反流等疾病会导致胃酸分泌异常，当胃内容物反流至口腔时会产生苦味。这类患者多伴有反酸、烧心等症状，确诊需进行胃镜检查。治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物，日常应避免暴饮暴食，饭后不宜立即平卧。
若调整生活习惯后口苦症状仍持续超过两周，或伴有腹痛、消瘦等情况，应及时到消化内科就诊。需注意自行服用清热去火类中药可能加重胃肠道负担，建议在医生指导下规范用药，避免延误病情。