紫杉醇化疗的常见副作用通常包括骨髓抑制、过敏反应、神经毒性、消化道反应以及脱发等。具体表现因人而异,需在医生指导下进行针对性处理。
1、骨髓抑制
紫杉醇可能抑制骨髓造血功能,导致中性粒细胞减少,增加感染风险。部分患者会出现血小板减少,表现为皮肤瘀斑或出血倾向。医生通常会定期监测血常规,必要时使用升白针等药物支持治疗。
2、过敏反应
约10%患者用药后出现面部潮红、呼吸困难或皮疹等过敏症状。因此在输注前需常规使用地塞米松、苯海拉明等抗过敏药物预处理,并控制输液速度以降低风险。
3、神经毒性
手足麻木、刺痛等周围神经病变是剂量累积性副作用,多从指尖开始对称性发展。严重时可能影响精细动作,通常停药后可逐渐恢复,维生素B族药物可能辅助改善症状。
4、消化道反应
恶心呕吐发生率约50%,多在用药后1-3天出现。联合止吐药物可有效控制症状,腹泻或便秘等肠道功能紊乱可通过调整饮食缓解。
5、脱发与肌肉疼痛
紫杉醇会导致约80%患者出现可逆性脱发,停药后可再生。剂量依赖性肌肉关节酸痛常出现在用药后2-3天,非甾体抗炎药可帮助缓解。
接受紫杉醇化疗期间应密切观察身体变化,出现发热、严重呕吐或感觉异常需及时告知医护。治疗期间需保持口腔清洁、避免感染,脱发患者可使用温和洗护产品。所有副作用处理均需遵循肿瘤科医师指导,切勿自行调整用药方案。