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普通变形杆菌是什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

普通变形杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,属于肠杆菌科,广泛存在于自然环境和动物肠道中。该菌具有条件致病性,可能引起人体多种感染,但通常不会对健康人群造成严重威胁。

1、生物学特性

普通变形杆菌呈杆状,具有周生鞭毛,运动活跃。在固体培养基上可形成迁徙生长现象,形成同心圆状菌落。该菌属于兼性厌氧菌,最适生长温度为37℃,能在普通营养琼脂上良好生长。其生化反应特征包括尿素酶阳性、硫化氢产生阳性等特点。

2、致病性

该菌可通过污染食物或水源引起胃肠炎,表现为腹痛、腹泻等症状。在免疫功能低下人群中,可能引发尿路感染、伤口感染、败血症等机会性感染。其致病机制主要依赖菌体产生的溶血素、蛋白酶等毒性物质,以及菌体表面黏附因子对宿主细胞的侵袭作用。

3、耐药性

普通变形杆菌对氨苄西林等β-内酰胺类抗生素天然耐药,部分菌株可通过获得质粒介导的超广谱β-内酰胺酶基因,对第三代头孢菌素产生耐药性。近年来临床分离株对氟喹诺酮类药物的耐药率呈上升趋势,多重耐药现象值得关注。

若出现疑似变形杆菌感染症状,建议及时就诊并进行细菌培养鉴定。临床治疗需根据药敏试验结果选择敏感抗生素,避免自行用药。日常生活中应注意食品卫生,处理生鲜食材后彻底洗手,避免生熟食交叉污染。免疫功能低下者应特别注意个人防护,减少感染风险。

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