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皮肤血管炎是什么病?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤血管炎是一种累及皮肤血管的炎症性疾病,主要表现为皮肤红斑、紫癜、溃疡等症状,可能与自身免疫异常、感染因素、药物刺激等有关。

1、自身免疫异常

部分患者因免疫系统功能紊乱,体内产生异常抗体攻击血管壁,导致血管炎症反应。常见皮损包括可触及的紫癜、结节、坏死性溃疡等。治疗需遵医嘱使用泼尼松片、环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂控制病情。

2、感染因素

细菌(如链球菌)、病毒(如乙肝病毒)或寄生虫感染可能诱发血管炎。病原体抗原与抗体结合形成免疫复合物沉积于血管壁,引发补体激活和炎性细胞浸润。急性期需应用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片等抗感染药物,同时配合局部溃疡清创处理。

3、药物因素

青霉素、磺胺类抗生素或非甾体抗炎药可能作为过敏原诱发超敏性血管炎。药物半抗原与血浆蛋白结合形成完全抗原,刺激机体产生IgE抗体导致变态反应。治疗应立即停用可疑药物,并口服氯雷他定片、醋酸地塞米松片等抗过敏药物。

该病具有反复发作特点,建议出现网状青斑、持续性紫癜等症状时及时到风湿免疫科就诊,通过皮肤活检、免疫学检测明确诊断。日常需注意皮肤防护,避免冷热刺激和机械摩擦,严格遵医嘱用药控制基础疾病,增强机体免疫力有助于预防复发。

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