脖子上长脂肪瘤可通过观察随访、手术切除、激光治疗等方法去除。具体治疗方案需结合脂肪瘤的大小、生长速度及是否影响美观等因素，在医生指导下选择合适的方式。
1、观察随访
若脂肪瘤体积较小、生长缓慢且无不适症状，通常无需特殊处理，定期复查观察其变化即可。日常需注意避免反复摩擦或挤压瘤体，防止局部刺激导致增大。
2、手术切除
对于直径超过3cm、生长迅速或影响颈部活动的脂肪瘤，可采用外科手术直接切除。医生会在局部麻醉下完整剥离瘤体包膜，术后需保持伤口清洁，降低感染风险。该方法根治率较高，但可能遗留线性瘢痕。
3、激光治疗
通过二氧化碳激光等设备气化分解脂肪组织，适用于浅表性小型脂肪瘤。该方法创口较小，恢复较快，但可能存在治疗不彻底的风险，需由专业医生评估后实施。
4、脂肪抽吸
利用负压吸引原理将液化的脂肪组织抽出，适用于质地较软的皮下脂肪瘤。该方式创伤较小，但存在复发可能性，术后需配合加压包扎促进皮肤贴合。
若脂肪瘤短期内明显增大、伴有疼痛或表面破溃，需及时就医排除恶性病变。日常应注意保持健康体重，规律作息，避免高脂饮食，但尚无明确方法可预防脂肪瘤发生。所有治疗均需在正规医疗机构进行，切勿自行挑破或外敷药物，以免引发感染。