同房时顶到子宫是否会有影响，通常需要根据具体情况判断。正常情况下，由于子宫位置较深，一般不会直接造成损伤，但若存在某些病理因素，则可能引发不适。
在生理情况下，女性子宫位于盆腔深处，周围有韧带和软组织固定，通常性行为过程中轻微的触碰并不会对子宫造成伤害。部分女性可能在同房后感到轻微腹部不适，多与盆腔充血或子宫收缩有关，通常休息后可自行缓解。若双方动作轻柔、适度，一般无需过度担忧。
若存在宫颈炎、子宫内膜异位症或子宫脱垂等疾病，宫颈组织可能较为脆弱或位置异常，同房时剧烈碰撞可能导致接触性出血、疼痛加剧。此外，剖宫产术后子宫瘢痕愈合不良者，外力冲击存在理论上的子宫损伤风险，但临床实际发生率极低。
建议同房时避免过度用力，选择舒适体位。若频繁出现同房后腹痛、异常出血或分泌物增多，应及时进行妇科检查，排除宫颈病变、盆腔炎症等疾病。日常注意保持外阴清洁，定期进行宫颈癌筛查，有助于早期发现并处理潜在问题。