胎动通常从怀孕18-20周左右开始，但具体时间可能因个体差异有所不同。初产妇由于缺乏经验，可能稍晚感知到胎动；经产妇腹壁较松弛，可能在16-18周就能察觉。
1、初产妇与经产妇的区别
初产妇的子宫和腹壁肌肉较紧致，对微弱胎动的感知相对迟钝，通常在孕20周左右明确感觉到胎动。经产妇因有过妊娠经历，腹壁组织松弛度增加，对早期胎动的敏感度更高，部分孕妇在孕16周即可察觉类似肠蠕动的感觉。
2、胎动感知的阶段性变化
孕18周左右的胎动表现为间断性、轻微颤动或冒泡感；至孕28-32周时，随着胎儿体积增大，胎动会变得频繁且有力，可能出现肢体顶起腹壁的可见性活动；孕晚期因胎儿活动空间受限，胎动幅度可能减弱但次数仍应规律。
3、孕周计算的影响因素
部分孕妇可能因月经周期不规律、着床时间差异或记错末次月经时间，导致实际孕周与临床计算存在偏差，进而影响对胎动起始时间的判断。这种情况下需结合超声检查结果综合评估胎儿发育进度。
孕妇应每天固定时间观察胎动规律，孕晚期建议早、中、晚各数1小时胎动。若出现胎动突然减少50%以上、持续剧烈躁动后突然静止等异常情况，应及时到产科就诊进行胎心监护和超声检查。定期产检时可将胎动情况详细告知医生，有助于评估胎儿宫内状态。