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脚面疼是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚面疼可能是生理性原因所致,也可能与痛风、筋膜炎、关节炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间行走、剧烈运动或外伤可能导致脚面肌肉劳损或软组织损伤,引起局部疼痛、肿胀。这种情况通常通过充分休息、冷敷或热敷等物理方法可逐渐缓解。日常需避免过度活动,穿着舒适的鞋子减轻足部压力。

2、痛风

高尿酸血症患者尿酸结晶沉积在足部关节时,可能引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节及足背。急性期可遵医嘱使用依托考昔片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物,同时需控制嘌呤摄入,多饮水促进尿酸排泄。

3、筋膜炎

足部筋膜反复牵拉或受凉可能引发无菌性炎症,表现为足背持续性钝痛,晨起时症状明显。治疗可采用体外冲击波治疗,配合洛索洛芬钠凝胶贴膏、氟比洛芬酯贴剂等外用药物,日常建议进行足底筋膜拉伸锻炼。

4、关节炎

骨关节炎或类风湿性关节炎累及足部时,可能出现关节僵硬、压痛及活动受限。常用药物包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片等抗炎药,以及硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂,严重者需通过关节腔注射玻璃酸钠改善功能。

若脚面疼痛持续超过3天未缓解,或伴随皮肤发红、关节变形等情况,建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。通过血尿酸检测、X线或MRI检查明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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