肺部实质性结节是肺部组织内形成的密度较高、边界清晰的类圆形病灶，通常由感染、炎症、肿瘤等因素引起，可能是良性或恶性病变。其具体特征、常见原因及诊断方法如下：
1、特征
肺部实质性结节直径多小于3厘米，CT影像中表现为圆形或类圆形的高密度影，边缘可能光滑或伴有毛刺。良性结节通常边缘清晰、生长缓慢，而恶性结节可能形态不规则、密度不均，并伴有胸膜牵拉等征象。
2、常见原因
感染性病变如结核球、真菌感染等可形成结节；炎症性病灶如机化性肺炎也可能表现为结节；良性肿瘤如错构瘤、血管瘤等占一定比例；恶性肿瘤如肺癌或转移瘤则需重点鉴别，尤其是长期吸烟等高危人群。
3、诊断方法
高分辨率CT是首选检查，可评估结节的大小、形态及血供特征。对于可疑恶性结节，需结合增强CT、PET-CT或经皮肺穿刺活检明确性质。部分患者需定期随访观察结节变化，如持续增大则提示恶性可能。
建议发现肺部实质性结节后及时到呼吸科或胸外科就诊，根据医生建议选择随访或进一步检查。日常需避免吸烟、接触粉尘等危险因素，并保持规律复诊以监测病情进展。