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眼睛干涩怎么办?

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

眼睛干涩通常可通过人工泪液、抗炎药物、物理治疗、手术治疗以及日常护理等方式进行改善。具体治疗方案需根据病因及严重程度选择,建议及时就医明确诊断。

1、人工泪液

这是治疗干眼症的首选方法,可有效补充泪液、润滑眼表。常用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等,每日使用4-6次能持续保持眼部湿润。对于夜间症状明显者,可选用凝胶剂型。

2、抗炎药物

当存在睑板腺功能障碍或免疫相关干眼时,需使用0.05%环孢素滴眼液、氟米龙滴眼液等抗炎药物,通过抑制眼表炎症反应改善泪液质量。这类药物需在医生指导下规律使用2-3个月。

3、物理治疗

包括热敷、睑板腺按摩和强脉冲光治疗。42℃热敷配合睑板腺按摩可融化阻塞的睑脂,恢复油脂正常分泌。对于中重度干眼患者,强脉冲光治疗能改善睑板腺功能,通常需要每3-4周治疗1次,连续3-5次。

4、手术治疗

严重干眼患者可考虑泪小点栓塞术,通过植入胶原栓或硅胶栓减少泪液流失。对于角膜上皮持续缺损者,需行羊膜移植术促进眼表修复。术后需密切随访观察疗效。

5、日常护理

建议每用眼40分钟休息5分钟,使用加湿器维持环境湿度(40%-60%为宜)。增加深海鱼类、胡萝卜等富含维生素A和Ω-3脂肪酸食物的摄入,每日饮水不少于1500ml。避免长时间佩戴隐形眼镜。

若干涩症状持续2周以上或伴随视力下降、眼痛等情况,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜荧光染色等检查。切勿自行长期使用含收缩血管成分的眼药水,以免加重病情。季节性干眼患者可提前1个月开始预防性使用人工泪液。

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