热秘型便秘主要表现为大便干结、腹胀腹痛、口干口臭等症状，属于中医辨证中的实证便秘，多由肠胃积热所致。患者常伴有小便短赤、舌红苔黄等体征，需要根据具体证型进行调理。
1、大便干结
由于体内热邪炽盛，灼伤津液，肠道失去濡润，导致粪便质地干硬，难以排出。患者排便时可能感到肛门灼热，排便间隔时间延长，甚至数日一次。
2、腹胀腹痛
肠胃积热导致气机阻滞，食物糟粕停滞肠道，常出现腹部胀满、疼痛拒按等症状。疼痛多呈阵发性，按压腹部时痛感可能加重。
3、口干口臭
热邪上蒸会耗伤津液，出现口渴喜冷饮、口唇干燥等症状。同时肠道秽浊之气上逆，常伴有口腔异味明显，晨起时尤为显著。
4、小便短赤
体内热盛导致津液输布失常，小便量少且颜色深黄，排尿时可能伴有灼热感。观察舌象可见舌质红绛，舌苔黄燥或黄腻。
5、伴随症状
部分患者可能出现面红身热、心烦不安等全身症状。长期便秘者可能伴有肛裂出血，粪便表面可见鲜红色血丝，排便后肛门疼痛持续。
出现上述症状时建议及时就医，通过中医师辨证施治。日常生活中应避免辛辣燥热食物，适量增加饮水和膳食纤维摄入，可通过顺时针按摩腹部促进肠道蠕动。若伴有发热或便血等情况，需排除器质性病变可能。