妊娠期甲减即妊娠期甲状腺功能减退症，可能与自身免疫异常、碘摄入不足、甲状腺损伤、药物因素等原因有关。该疾病可能对孕妇及胎儿健康产生影响，需及时就医明确具体病因。
1、自身免疫异常
妊娠期甲减最常见的原因是自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。这类疾病会导致甲状腺组织被免疫系统攻击，逐渐破坏甲状腺功能。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗时需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗，并定期监测甲状腺功能。
2、碘摄入不足
妊娠期对碘的需求量增加，若长期碘摄入不足可能影响甲状腺激素合成。孕妇可能出现甲状腺代偿性肿大，严重时可发展为甲减。日常可通过食用加碘盐、海带等食物补充，必要时在医生指导下服用碘补充剂。
3、甲状腺损伤
既往接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的患者，可能因甲状腺组织减少导致功能减退。这类患者孕前常已有甲减病史，妊娠期间需调整左甲状腺素钠片剂量，维持促甲状腺激素（TSH）在特定目标范围内。
4、药物因素
长期使用含锂药物、干扰素或抗甲状腺药物（如甲巯咪唑片）可能影响甲状腺功能。若发现药物相关甲减，需在医生指导下调整治疗方案，避免擅自停药或更改剂量。
妊娠期出现甲状腺功能异常时，建议及时到内分泌科就诊。医生会根据甲状腺超声、甲状腺抗体检测等结果制定治疗方案，绝大多数患者通过规范治疗可将甲状腺功能控制在适宜范围，降低早产、流产等妊娠风险。