非甾体类抗炎药主要包括解热镇痛药、选择性COX-2抑制剂以及复方制剂等类型,具体用药需在医生指导下根据病情选择。这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、止痛和解热作用。
1、解热镇痛药
常见药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等。此类药物适用于轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、牙痛及感冒引起的发热,主要通过抑制中枢和外周的前列腺素合成发挥作用。短期使用安全性较高,但长期服用可能增加消化道溃疡风险。
2、选择性COX-2抑制剂
代表药物包括塞来昔布胶囊、帕瑞昔布钠注射剂等。相较于传统非选择性NSAIDs,此类药物对胃肠黏膜的刺激性较小,更适合有消化道疾病史的患者。临床多用于骨关节炎、类风湿性关节炎等慢性炎症性疾病,需注意心血管系统不良反应的监测。
3、复方制剂
如复方氨林巴比妥注射液、氨酚双氢可待因片等复合配方药物。通过多种成分协同作用增强疗效,常用于术后疼痛或癌性疼痛管理。但成分复杂性可能增加药物相互作用风险,需严格遵医嘱使用。
使用非甾体类抗炎药时应避免空腹服用,用药期间注意观察消化道不适症状。慢性疾病患者需定期监测肝肾功能,活动性消化道溃疡、严重心功能不全患者禁用。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及儿童应在专业医师指导下谨慎选择替代治疗方案。