炎性乳腺癌是一种罕见的侵袭性乳腺癌,主要特征为乳房皮肤红肿、温度升高及橘皮样改变。该病进展迅速,症状与乳腺炎相似,但属于恶性肿瘤范畴。
炎性乳腺癌的病理特征为肿瘤细胞阻塞皮肤淋巴管,导致淋巴回流受阻,引发乳房皮肤炎症样改变。其发病机制与HER2基因过表达或三阴性乳腺癌类型相关性强。临床表现包括乳房皮肤红斑面积超过1/3、乳头内陷、皮肤增厚呈橘皮样外观,部分患者伴有乳房疼痛或触痛。诊断需结合病理活检、超声和核磁共振检查,由于肿瘤细胞常呈弥漫性分布而非形成明显肿块,容易造成漏诊。该病占所有乳腺癌的1%-5%,五年生存率约为40%,远处转移发生率高达30%。值得注意的是,约80%病例确诊时已存在腋窝淋巴结转移,且常见于50岁以下女性群体。
若出现乳房皮肤持续性红肿热痛等症状,建议立即到乳腺外科就诊。治疗通常采用新辅助化疗联合靶向治疗,后续根据情况实施改良根治术或保乳手术,术后需配合放射治疗。定期进行乳房自检和影像学筛查,特别是具有乳腺癌家族史的高危人群,建议每年进行乳腺超声或钼靶检查。