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结肠炎的有效治疗方法有哪些?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

结肠炎的治疗方法主要包括药物治疗、饮食调整、手术治疗等,需根据病情严重程度遵医嘱选择。若出现持续腹痛、便血等症状,建议尽早就诊。

1、药物治疗

氨基水杨酸类药物是轻中度结肠炎的首选,如美沙拉嗪肠溶片可通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症。病情较重时可短期使用糖皮质激素如泼尼松片,但需注意骨质疏松等副作用。对于激素依赖或无效者,可改用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片,该药通过抑制T淋巴细胞增殖发挥作用。合并感染时需联用诺氟沙星等抗生素。

2、饮食调整

急性期建议采用低纤维、低脂的流质饮食,如米汤、藕粉等,每日分5-6餐进食。缓解期逐步过渡到低渣半流食,避免辣椒、酒精等刺激性食物。乳糖不耐受患者应限制乳制品摄入,可选用舒化奶替代。严重营养不良者需在营养师指导下进行肠内营养支持。

3、手术治疗

当出现肠穿孔、大出血或癌变等并发症时,需行结肠部分切除术。对于病变范围广泛且药物控制不佳者,可考虑全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。术后需密切观察吻合口愈合情况,并给予肠外营养支持。

建议患者定期进行肠镜复查监测病情变化,治疗期间严格遵医嘱用药,不可擅自调整药量。日常注意记录排便情况,保持肛周皮肤清洁干燥。外出就餐选择卫生条件良好的餐厅,避免生冷食物。情绪紧张可能诱发症状加重,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。

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