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腰酸背疼是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰酸背疼可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病等因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉持续紧张,局部乳酸堆积引发酸胀感。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用可能使髓核突出压迫神经根,表现为腰部疼痛伴下肢麻木或放射性疼痛。患者活动受限,咳嗽时可能加重症状。治疗时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物,配合牵引治疗。

3、腰肌劳损

长期腰部负重或反复扭伤可能引发慢性肌肉损伤,局部形成无菌性炎症。典型表现为腰部酸痛反复发作,晨起时僵硬感明显。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛胶囊等药物缓解症状。

4、肾脏疾病

肾盂肾炎、肾结石等疾病可能引发腰部放射性疼痛,常伴有发热、尿频、血尿等泌尿系统症状。肾结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物;肾盂肾炎需使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。

日常需注意避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,搬重物时应屈膝下蹲而非直接弯腰。若腰痛持续超过3天未缓解,或出现下肢无力、排尿异常等症状,应及时到骨科或泌尿科就诊,通过CT、尿常规等检查明确诊断。

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