朱砂作为一味传统中药材，通常具有清心镇惊、安神宁神、解毒疗疮、明目退翳以及消肿止痛等功效和作用。其临床应用需严格遵循中医辨证论治原则。
1、清心镇惊
朱砂性寒质重，能清泻心火、重镇安神，常用于热病引起的高热惊厥、神昏谵语等症状。现代研究显示其含有的硫化汞成分对中枢神经系统有镇静作用。
2、安神宁神
对于心火亢盛所致的心悸失眠、烦躁不安等症，朱砂可配伍黄连、地黄等药材使用。其安神机制可能与调节神经递质有关，但具体机理尚需进一步研究。
3、解毒疗疮
本品外用能抑制多种病原微生物，传统用于治疗痈疽疮毒、虫蛇咬伤等症。临床常将其研末调敷或制成膏剂使用。
4、明目退翳
朱砂与决明子、菊花等配伍时，可改善目赤肿痛、视物模糊等眼部症状，其明目作用可能与改善局部微循环有关。
5、消肿止痛
对于咽喉肿痛、口舌生疮等症，朱砂可与其他清热解毒药配伍制成含漱剂或吹喉散，通过局部给药发挥疗效。
需要特别注意的是，朱砂主要成分硫化汞具有一定毒性，需严格控制在《中国药典》规定剂量内使用。长期或过量使用可能导致汞蓄积中毒，出现神经系统和肝肾损伤。建议在正规中医师指导下辨证使用，避免自行配伍。孕妇、肝肾功能不全者应禁用，外用时注意避开黏膜部位。