乙肝部分患者可能实现表面抗原转阴，但能否转阴因人而异。通常急性乙肝感染者在及时规范治疗后，大部分能实现病毒清除和表面抗原转阴；而慢性乙肝患者转阴概率较低，需通过长期规范治疗控制病情。
乙肝表面抗原转阴与感染类型密切相关。急性乙肝患者若及时接受保肝治疗并配合充分休息，约90%以上可在半年内实现自愈。对于慢性乙肝患者，虽然完全转阴概率不足3%，但通过核苷类似物或干扰素等抗病毒治疗，可有效抑制病毒复制，部分患者可能获得临床治愈。免疫状态也是重要影响因素，免疫功能较强的患者更易通过免疫清除机制实现病毒转阴。
建议乙肝患者每3-6个月复查肝功能、乙肝五项和病毒DNA定量。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改方案。保持规律作息，避免饮酒和熬夜，适当补充优质蛋白。即便未实现转阴，规范治疗也能有效控制病情进展，降低肝硬化、肝癌发生风险。