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如何快速有效戒酒?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

戒酒的方法因人而异,通常需要结合心理治疗、药物治疗、替代疗法、家庭支持以及医疗干预等方式综合干预。戒酒过程中可能出现戒断反应,建议在医生指导下制定个性化方案。

1、心理治疗

认知行为疗法和动机增强疗法是常用手段,通过改变对饮酒的认知,识别触发饮酒的高危情境,帮助患者建立戒酒信心。团体心理辅导可提供社交支持,减少孤独感。

2、药物治疗

临床常用纳曲酮阻断酒精奖赏效应,阿坎酸调节谷氨酸系统减轻渴求感,双硫仑类药物会产生饮酒后不适反应。需注意苯二氮䓬类药物常用于控制戒断症状,但需严格遵医嘱使用。

3、替代疗法

补充复合维生素B族和镁剂可改善神经系统损伤。针灸治疗对缓解焦虑、失眠等症状有帮助。规律进行有氧运动能促进多巴胺分泌,每日建议进行30分钟快走或游泳等运动。

4、家庭支持

家属需共同参与戒酒计划,移除家中酒精饮品,建立无酒环境。可制定奖励机制,如保持戒断30天可进行短途旅行等正向激励。

5、医疗干预

严重酒精依赖者需住院治疗,通过静脉营养支持纠正电解质紊乱。对于震颤谵妄等重症戒断反应,需在心电监护下进行药物脱瘾治疗,必要时采用血液净化疗法。

戒酒初期建议采用渐进式减量法,每日饮酒量减少10%-20%。注意避免参加酒局等高风险场合,家中可备无酒精饮料替代。若出现手抖、心悸或幻觉等戒断症状,应立即到精神专科医院就诊。需注意突然停酒可能诱发癫痫发作,重度依赖者切忌自行断酒。

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