手抽搐可能与生理性原因有关，也可能是周围神经病变、帕金森病或脑卒中等疾病因素引起的。该症状的发生主要与神经肌肉异常放电有关，需结合具体诱因进行分析。
1、生理性原因
长期过度用手或剧烈运动可能导致手部肌肉疲劳，引起局部乳酸堆积和短暂性抽搐。这种情况一般无需特殊处理，休息后可通过热敷或按摩缓解肌肉紧张，通常数小时内可自行恢复。
2、周围神经病变
糖尿病、腕管综合征等疾病可能压迫正中神经，导致神经传导异常。患者常伴随手指麻木、刺痛感，肌电图检查可显示神经传导速度减慢。治疗需针对原发病，如糖尿病患者需使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等控制血糖，神经损伤者可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
3、帕金森病
该病引起的静止性震颤易与抽搐混淆，但典型表现为搓丸样动作，伴有肌强直和运动迟缓。确诊需通过黑质超声、嗅觉测试等检查，治疗常用多巴丝肼片、盐酸普拉克索片等药物调节多巴胺水平，配合康复训练改善症状。
4、脑卒中
脑出血或脑梗死后可能损伤运动皮层或锥体束，引发手部不自主抽动，常伴有肢体偏瘫、言语不清等表现。头部CT或MRI可明确病灶位置，急性期需使用阿替普酶溶栓或手术清除血肿，恢复期可通过巴氯芬片缓解肌张力异常。
若手抽搐频繁发作或伴随其他神经系统症状，建议及时进行肌电图、电解质检测及神经影像学检查。日常需注意劳逸结合，避免寒冷刺激，中老年人群应定期监测血压、血糖等指标。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。