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背脊骨痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

背脊骨痛可能是肌肉劳损、颈椎病、骨质疏松、强直性脊柱炎或外伤等原因引起的,需结合具体病因进行针对性治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势、过度负重或剧烈运动可能导致背部肌肉、筋膜等软组织损伤,出现局部酸痛、活动受限等症状。患者可通过热敷、按摩等方式缓解,也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物减轻炎症反应。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根或血管,导致颈部及背部放射性疼痛,常伴随上肢麻木、头晕等症状。一般可通过颈椎牵引、红外线照射等物理治疗改善,也可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物营养神经、缓解疼痛。

3、骨质疏松

钙质流失、骨密度降低可能导致脊柱椎体承重能力下降,引起慢性隐痛,严重时可能出现骨折。患者可遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物,日常适当增加日照和低强度运动。

4、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病,可能引起脊柱关节炎症反应,表现为晨僵、夜间疼痛加重等症状。通常需使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂控制病情,同时配合康复训练维持关节活动度。

5、外伤

跌倒、撞击等外力作用可能导致脊柱骨折、软组织挫伤,表现为剧烈疼痛、肿胀、活动障碍等。需及时就医完善X线检查,根据损伤程度选择支具固定或手术治疗。

若背脊骨痛持续不缓解或伴随发热、肢体无力等症状,建议尽早就诊骨科或风湿免疫科,通过血液检查、CT等明确诊断。日常生活中应避免久坐久站,注意保暖,适度锻炼以增强脊柱稳定性。

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