左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，通常不会直接损伤胃黏膜组织，但可能通过刺激胃黏膜引发胃肠道不良反应。该药物的消化道反应发生概率约为1%-3%，主要表现为恶心、呕吐、上腹隐痛等一过性症状，多数患者停药后即可自行缓解。
喹诺酮类药物对胃肠道的刺激作用与个体敏感性密切相关。部分患者因胃黏膜屏障功能较弱，或在空腹状态下服药，可能加重药物对消化道的刺激。对于既往有慢性胃炎、胃溃疡等基础胃病的患者，建议优先选择肠溶制剂或静脉给药途径。
用药期间建议选择餐后半小时服用，可配合饮用200-300ml温水送服。若出现持续性腹痛、黑便等消化道出血征象，需立即停药并就诊。临床治疗中常联合使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂，能有效降低消化道不良反应发生率。