左旋甲状腺素钠片作为甲状腺激素替代药物，主要用于治疗甲状腺功能减退、甲状腺肿、甲状腺癌术后抑制治疗、甲状腺功能亢进辅助治疗以及垂体功能减退的鉴别诊断。该药物能够补充或调节体内甲状腺激素水平，改善相关疾病症状。
1、治疗甲状腺功能减退
左旋甲状腺素钠片可替代人体自身分泌不足的甲状腺激素，改善因甲减引起的疲劳、畏寒、体重增加等症状。通过外源性补充T4，在体内转化为活性T3形式，维持机体代谢平衡。
2、缩小甲状腺肿
对于甲状腺切除术后残留腺体增生或地方性甲状腺肿患者，该药通过负反馈抑制促甲状腺激素分泌，阻止甲状腺组织异常增生，有效缩小肿大的甲状腺体积。
3、甲状腺癌术后抑制治疗
分化型甲状腺癌患者术后需长期服用超生理剂量药物，将TSH抑制在0.1mU/L以下，降低肿瘤复发风险。通过抑制垂体TSH分泌，控制残留癌细胞生长。
4、辅助治疗甲状腺功能亢进
在抗甲状腺药物控制甲亢后，联合小剂量左旋甲状腺素可稳定甲状腺功能，减少药物性甲减发生。这种阻断-替代疗法能维持更平稳的激素水平。
5、垂体功能减退诊断
通过T3抑制试验评估垂体TSH储备功能，鉴别原发性与中枢性甲减。给药后观察TSH变化可判断下丘脑-垂体-甲状腺轴调节功能是否正常。
患者需严格遵医嘱定时定量服药，通常建议早餐前半小时空腹服用。治疗期间需定期监测TSH、FT4等指标，根据检查结果调整剂量。避免与豆制品、铁剂、钙剂等影响吸收的物质同服，出现心悸、多汗等过量症状应及时就诊。