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左下肺小结节是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左下肺小结节是指在左肺下叶出现的直径小于3厘米的局灶性病变,通常通过影像学检查发现。其形成可能与感染、陈旧性病灶、良性肿瘤或恶性肿瘤等因素相关,多数情况下为良性,但仍需进一步评估性质。

左下肺小结节的成因多样,感染性因素包括细菌性肺炎、肺结核等炎症恢复期遗留的纤维化结节;非感染性因素可能为错构瘤、炎性假瘤等良性病变,或早期肺癌等恶性病变。影像学特征如结节大小、边缘是否光滑、有无钙化等可辅助鉴别,通常直径小于8毫米且边缘规则的结节良性概率较高。临床常通过CT动态观察其变化,若短期内增大或出现毛刺征、胸膜凹陷征等,需警惕恶性可能。

建议发现左下肺小结节后遵医嘱定期复查胸部CT,对比结节变化。避免吸烟及接触二手烟,减少肺部刺激。若伴有咳嗽、咯血、胸痛等症状,应及时就诊呼吸科,必要时进行增强CT、穿刺活检等检查以明确诊断。

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