嘴歪可能是生理性原因所致，也可能与面神经炎、脑卒中、脑肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
当面部受到外力撞击或长时间保持侧卧睡眠姿势时，可能因局部软组织受压、肿胀导致暂时性嘴歪。这类情况通常无其他伴随症状，调整姿势或冷敷后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、面神经炎
病毒感染、寒冷刺激等因素可能引发面神经炎症，造成面部肌肉运动障碍。患者除嘴歪外，常伴有同侧额纹消失、眼睑闭合不全、味觉减退、耳后疼痛等症状。一般可以遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经，急性期还可短期使用泼尼松片减轻神经水肿。
3、脑卒中
出血性脑卒中或缺血性脑卒中均可能损伤中枢神经系统，导致中枢性面瘫。这类患者多突发口角歪斜，同时存在肢体麻木无力、言语不清、头痛呕吐等症状。治疗需根据卒中类型选择药物，如阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂，脑水肿时可使用甘露醇注射液脱水降颅压。
若排除生理性因素后仍持续存在嘴歪，需及时进行头颅CT、肌电图等检查。日常应注意避免面部受凉，控制高血压、糖尿病等基础疾病。出现突发性嘴歪伴意识障碍时，应立即拨打急救电话，避免延误溶栓或手术取栓的黄金时间窗。